Ameliyatsız Miyom Tedavisi
Miyomlar, kadınlarda en sık görülen iyi huylu tümörlerden biridir. Rahim kas tabakasından köken alan bu oluşumlar, her yaşta görülebilse de özellikle 30–50 yaş arasındaki kadınlarda daha yaygındır. Miyomlar çoğu zaman sessiz ilerler, ancak büyüdüklerinde adet düzensizliği, kasık ağrısı, idrar sıkışması ve kısırlık gibi ciddi problemlere neden olabilir.
Günümüzde artık miyomların tedavisinde cerrahiye gerek kalmadan, ameliyatsız ve rahim koruyucu yöntemlerle etkili sonuçlar almak mümkündür.
Dr. Atasoy Kliniği, Türkiye’de ameliyatsız miyom tedavisi (embolizasyon ve ablasyon yöntemleri) alanında deneyimli merkezlerden biridir.
Miyom Nedir?
Miyomlar, rahim duvarındaki kas hücrelerinin anormal şekilde çoğalması sonucu oluşan, genellikle iyi huylu tümörlerdir.
Tıp dilinde “uterin fibroid” olarak da adlandırılır.
Boyutları birkaç milimetreden 15–20 santimetreye kadar değişebilir.
Miyom Belirtileri
-
Uzun süren ve yoğun adet kanamaları
-
Adet arası kanamalar
-
Kasık veya bel bölgesinde dolgunluk hissi
-
İdrar sıkışması veya kabızlık
-
Cinsel ilişki sırasında ağrı
-
Kısırlık veya tekrarlayan düşükler
Bazı miyomlar belirti vermeden de var olabilir, bu nedenle rutin jinekolojik kontroller büyük önem taşır.
Miyomların Çeşitleri
Miyomlar yerleşim yerine göre üç ana gruba ayrılır:
-
Submukozal Miyom: Rahim iç duvarına yakın yerleşir, adet kanamasını artırır.
-
İntramural Miyom: Rahim kas tabakasında bulunur, en sık görülen tiptir.
-
Subseröz Miyom: Rahim dış yüzeyine doğru büyür, karın içinde baskı yapabilir.
Hangi miyomun nasıl tedavi edileceği, yerleşim yeri, boyutu ve hastanın doğurganlık isteğine göre belirlenir.
Ameliyatsız Miyom Tedavi Yöntemleri
Dr. Atasoy Kliniği’nde miyom tedavileri, rahmi koruyarak ve cerrahiye gerek kalmadan uygulanmaktadır.
Kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:
1. Rahim (Uterin) Arter Embolizasyonu (UAE)
Bu yöntem, miyomun kan akışını keserek küçülmesini sağlayan en etkili ameliyatsız tedavi yöntemidir.
Kasık bölgesinden girilen ince bir kateter aracılığıyla rahmi besleyen arterlere ulaşılır.
Miyoma giden damarlar özel mikrokürelerle tıkanır ve miyom zamanla küçülür.
Avantajları:
-
Genel anestezi gerekmez, lokal anestezi yeterlidir.
-
Rahim alınmaz, doğurganlık korunur.
-
İşlem 45–60 dakika sürer.
-
Miyom hacminde ortalama %60–80 küçülme sağlanır.
-
Kanama ve ağrılarda belirgin azalma olur.
-
Hasta 1 gün içinde taburcu edilir.
Kullanım alanı:
Birden fazla miyomu bulunan veya cerrahi risk taşıyan hastalarda en uygun seçenektir.
2. Radyofrekans Ablasyon (RFA)
Radyofrekans enerjisiyle miyom dokusu hedeflenir ve ısı enerjisiyle yok edilir.
Ultrason veya MR rehberliğinde, miyom içine ince bir iğne yerleştirilir.
Bu iğne aracılığıyla ısı uygulanarak miyom dokusu harap edilir.
Avantajları:
-
Ameliyatsız, dikişsiz ve izsizdir.
-
Rahim bütünlüğü korunur.
-
İşlem süresi 30–40 dakikadır.
-
Hastalar aynı gün taburcu edilir.
-
Miyomun küçülmesi 1–3 ay içinde gözle görülür hale gelir.
RFA yöntemi özellikle tek veya orta boyutlu miyomlarda etkilidir.
3. Mikrodalga Ablasyon (MWA)
Radyofrekansa benzer şekilde, mikrodalga enerjisiyle miyom dokusunun iç kısmı yüksek ısıya maruz bırakılarak etkisiz hale getirilir.
Büyük hacimli miyomlarda hızlı ve güçlü sonuç verir.
Avantajları:
-
Damarları koruyarak yalnızca hedef dokuyu etkiler.
-
Kanama riski son derece düşüktür.
-
Rahim dokusuna zarar vermez.
-
Gebelik planlayan kadınlarda güvenle kullanılabilir.
4. HIFU (Yüksek Yoğunluklu Odaklanmış Ultrason)
Bu yöntem, dışarıdan ultrason dalgalarının odaklanarak miyomu içeriden ısıtıp küçültmesi esasına dayanır.
Tamamen iğnesiz, kesiksiz bir tedavi yöntemidir.
Ancak her miyom tipi için uygun olmayabilir; uygun adaylar görüntüleme ile detaylı analiz edilerek belirlenir.
Tedavi Süreci Nasıl İlerler?
-
Değerlendirme: MRI ve ultrasonla miyomun yeri, boyutu, damar yapısı belirlenir.
-
Planlama: Miyomun türüne göre uygun ameliyatsız tedavi yöntemi seçilir.
-
Uygulama: İşlem lokal anestezi altında, görüntüleme rehberliğinde yapılır.
-
İyileşme: Hasta genellikle aynı gün yürüyerek taburcu olur.
-
Takip: 1, 3 ve 6. ay kontrollerinde miyomun küçülme oranı değerlendirilir.
Ameliyatsız miyom tedavilerinde iyileşme süreci oldukça hızlıdır.
Çoğu hasta 1–2 gün içinde normal yaşamına döner.
Ameliyatsız Miyom Tedavisinin Avantajları
-
Rahim korunur, doğurganlık devam eder.
-
Kesi, dikiş, iz yoktur.
-
Kan kaybı minimaldir.
-
Kısa sürede iyileşme sağlanır.
-
Hastanede yatış süresi yok denecek kadar azdır.
-
Adet düzeni ve hormonal denge korunur.
Dr. Atasoy Kliniği’nde kullanılan modern ablasyon sistemleri sayesinde, miyom tedavisinde yüksek başarı oranı ve minimum risk sağlanır.
Ayrıca her hastaya özel planlama yapılarak rahim dokusu korunur, estetik ve fonksiyonel bütünlük bozulmaz.
Kimler İçin Uygundur?
-
Cerrahi operasyon istemeyen kadınlar
-
Doğurganlık yetisini korumak isteyen hastalar
-
Tek veya çok sayıda miyomu bulunanlar
-
Miyom nedeniyle aşırı kanama, ağrı veya bası hissi yaşayanlar
-
Ameliyat riski taşıyan kişiler
Kötü huylu tümör şüphesi olan vakalarda önce biyopsi yapılır ve onkolojik değerlendirme sonrası uygun yöntem seçilir.
Dr. Atasoy Kliniği’nde Miyom Tedavisi Deneyimi
Dr. Atasoy Kliniği, ameliyatsız miyom tedavilerinde girişimsel radyoloji, jinekoloji ve görüntüleme uzmanlarını bir araya getiren multidisipliner bir yaklaşımla çalışır.
Tüm işlemler yüksek çözünürlüklü ultrason ve MR rehberliğinde, steril ortamda gerçekleştirilir.
Hastalarımız işlem sonrası aynı gün evine döner, 1–2 hafta içinde şikâyetlerinde belirgin rahatlama hisseder.
Miyomun neden olduğu yoğun kanamalar azalır, ağrılar kaybolur ve rahim fonksiyonları korunur.
Dr. Atasoy Kliniği, ameliyatsız miyom tedavisinde Türkiye’nin referans merkezlerinden biri olarak, kadınlara konforlu, güvenli ve kalıcı bir çözüm sunmaktadır.
